مكملات المغنيزيوم - المحاذير و التداخلات الغذائية و الدوائية

مكملات المغنيزيوم - المحاذير و التداخلات الغذائية و الدوائية





يمكن لبعض المكونات في الأغذية أن تمنع امتصاص مكملات المغنيزيوم بينما تساعد مكونات أخرى على تحسين امتصاص تلك المكملات , و هناك تداخلات عديدة لأنواع مكملات المغنيزيوم مع أدوية و عقاقير طبية فمنها ما يعرقل امتصاص المغنيزيوم و كذلك من بين تلك العقاقير ما يسبب المغنيزيوم تعديل تأثيراته .. كل هذه التفاصيل ستكون مادة مقالة اليوم و سنتطرق أيضا ً إلى محاذير طبية تتعلق بأخذ المغنيزيوم عبر مكملات غذائية

1- تمنع مكملات الكالسيوم امتصاص المغنيزيوم و يجب إبعادها عن وقت أخذ مكملات المغنيزيوم بفترة 4 ساعات .. إلا إذا كان كل من المغنيزيوم و الكالسيوم مخلّبا ً Chelated بحمض أميني فهذا يضمن امتصاصهما معا ً .. و كذلك تمنع منتجات الحليب امتصاص المغنيزيوم لغناها بالكالسيوم فيجب إبعاد وقت تناولها عن مكملات المغنيزيوم أيضا ً 4 ساعات
2- تمنع مواد الفيتات Phytates و حمض الفيتيك Phytic Acid امتصاص المغنيزيوم ( و امتصاص المعادن الأخرى كذلك ) إذ ترتبط بالمغنيزيوم و تشكل معه مركبات غير قابلة للامتصاص , توجد الفيتات Phytates و حمض الفيتيك Phytic Acid في قشور الحبوب و البقول و المكسرات , و يمكن تحييد نسبة كبيرة من الفيتات عن طريق نقع الحبوب و البقول  و المكسرات عدة مرات و التخلص من ماء النقع قبل استهلاكها
3- تحتوي القهوة و الشاي و المتة على مواد التاننز Tannins التي ترتبط بالمعادن و منها المغنيزيوم فتمنع امتصاصها فيجب إبعاد وقت تناولها عن وقت أخذ مكملات المغنيزيوم بفترة 3 ساعات
4- تخفف مصادر البوتاسيوم و الزنك من امتصاص المغنيزيوم في المكملات الغذائية
5- تخفف أملاح الأوكزالات Oxalate من امتصاص مكملات المغنيزيوم
6- تخفف كثرة البروتينات في الوجبة من امتصاص مكملات المغنيزيوم أيضا ً
7- ينسجم إعطاء المغنيزيوم مع إعطاء مكملات الفيتامين D3 مثل الفاكالسيدولAlfacalcidol  فهو يزيد من امتصاص أملاح المغنيزيوم و تركيزها في الدم , و بالمقابل يحسن المغنيزيوم من عمل الفيتامين D3 , و كي يعمل المغنيزيوم كما يجب أيضاً يجب أن نأخذ معه الفيتامين B6 و السيلينيوم SELENIUM .. و يسبب أخذ الفيتامين B6 استهلاك الفيتامين B2 من الجسم و الذي بدوره يستنفذ الفيتامين B1 لذلك يجب أخذ مجموعة الفيتامينات B بالتزامن مع أخذ مكملات المغنيزيوم

بالنسبة للأدوية :

1- يجب أن تكون مكملات المغنيزيوم بعيدة بفترة 4 ساعات عن جرعة مضادات الهيستامين Anti-Histamine التي تسبب خسارة المغنيزيوم و طرحه عبر البول
2- كل من يأخذ الكورتيزون Cortisone أو مشتقاته يخسر المغنيزيوم مع مجموعة الفيتامينات B و الفيتامين C فعليه أن يعوض المغنيزيوم عبر الغذاء أو عبر مكملات و يجب أن تكون بعيدة عن وقت الجرعة 3 ساعات
3- تسبب مكملات المغنيزيوم لدى وصولها إلى الدورة الدموية بعد امتصاصها ازدياد فترة بقاء الأدوية المضادة للتخثر Anticoagulant في الدم مثل الوارفارين Warfarin و تأخير طرحها و بالتالي زيادة سيولة الدم و احتمال التعرض لنزوف عفوية مثلاً عند تفريش الأسنان أو قد نلاحظ بقع كدمات BRUISING تحت الجلد لأدنى رض .. و بالتالي علينا أن نخبر الطبيب أننا نأخذ المغنيزيوم بالتزامن مع أخذ مميع الدم من نوع الوارفارين و عندئذ يمكن للطبيب تخفيف جرعة الدواء كيلا تزيد سيولة الدم
4- تعيق مضادات الحموضة  ANTACIDS و منها مثبطات مضخة البرتون PROTON PUMP INHIBITORS امتصاص مكملات المغنيزيوم و كذلك تعيق امتصاص المغنيزيوم من الغذاء لذلك يتطلب أخذها تعويض نقص المغنيزيوم على أن تتم المباعدة بين جرعات مملات المغنيزيوم و جرعات مضادات الحموضة بفترة  4 ساعات
5- ترتبط مكملات المغنيزيوم بجزيئات بعض الأدوية كمضادات الحيوية مثل التتراسكلينات TETRACYCLINES و جنتامايسين Gentamycin و كانامايسين Kanamycin و أميكاسين Amikacin و توبرامايسين Tobramycin و ستربتومايسين Streptomycin و كذلك من الأدوية البايفوسفونيت bisphosphonates و الديجوكسين digoxin فتعيق امتصاصها و عملها
6- قد تقلل أملاح المغنيزيوم من امتصاص حمض ألفا ليبويك Alpha-Lipoic Acid و هو مكمل غذائي مضاد للأكسدة كما قد يقلل حمض ألفا ليبويك من امتصاص أملاح المغنيزيوم , لذلك يجب إبعاد وقت أخذهما 3 ساعات .. و كلا المغنيزيوم و حمض ألفا ليبويك يتطلب عملهما استهلاك الفيتامينات B لذلك يجب الأخذ بعين الاعتبار تعويض تلك الفيتامينات
و هناك محاذير هامة لمكملات المغنيزيوم أبرزها القصور الكلوي kidney failure  بسبب السمية الكلوية البالغة للمغنيزيوم لدى مرضى القصور الكلوي و  فني فلاتر  فيمنع على هؤلاء أخذ مكملات المغنيزيوم إلا بإشراف طبي مباشر مع تحديد الجرعة .. و حتى لدى الأصحاء قد تسبب الجرعات الزائدة لفترة طويلة من المغنيزيوم الفشل الكلوي  
كما قد يترسب المغنيزيوم الزائد في المفاصل , و رغم دور المغنيزيوم الإيجابي في تخفيف التهابات المفاصل و آلامها فإن  فكثرته تسبب على العكس تفاقم التهابات المفاصل و تيبسها الصباحي Morning Stiffness المعتاد و حدوث تورم في المفاصل
و قد توصل باحثون كنديون إلى أن أخذ المغنيزيوم بجرعات كبيرة و لفترة طويلة ( كما نقصه ) يرفع من فرص الإصابة بمرض ألزهايمر Alzheimer's disease أو الخرف Dementia بحد ذاته , و جزء من السبب في ذلك هو أن كثرة المغنيزيوم تثبط تصنيع الناقل العصبي الأسيتيل كولين acetylcholine الذي يرتبط نقصه بالإصابة بمرض ألزهايمر .. و نظرا ً لدور الأسيتيل كولين كبقية الناقلات العصبية في عمل الأمعاء تسبب كثرة المغنيزيوم ( كما نقصه )  الإمساك نظرا ً لتثبيط تشكيل الأسيتيل كولين